ngaigapco-dmx-1200-44-1200x44-1585368216
Viêm phế quản phổi ở trẻ em

Viêm phế quản phổi ở trẻ em
1. Định nghĩa

Viêm phế quản phổi là tổn thương viêm cấp diễn
lan toả cả phế nang, mô kẽ lẫn phế quản, thường do
các tắc nhân virut khỏi đầu, sau đó bội nhiễm vi khuẩn
hoặc do cả hai.
2. Nguyên nhân
Trẻ dưới 1 tuổi, trẻ đẻ non, đang mắc các bệnh
khác như cảm cúm, sởi... rất dễ mắc viêm phế quản
phổi. Tắc nhân gây bệnh ban đầu là virut, sau bội nhiễm
vi khuẩn hoặc do cả hai. Vi khuẩn thường gặp nhất là
phế cầu khuẩn, H. influenzae rồi đến tụ cầu khuẩn, liên
cầu khuẩn.
3. Triệu chứng
Bệnh nhân có tiền sử nhiễm khuẩn nhẹ đường hô
hấp trên như ho, số mũi rất dễ bị viêm phế quản phổi.
Bệnh viêm phế quản phổi giai đoạn khỏi phát trẻ chỉ
bị sốt nhẹ, người mệt mỏi, quấy khóc, ăn kém. ở giai
đoạn toàn phát trẻ sốt cao hoặc có thể lại bị hạ nhiệt
độ, ho khan, cháy nước mũi và bắt đầu xuất hiện đờm.
Lúc này, trẻ thấy khó thở, cảnh mũi phập phồng, thở
nhanh. Đối với trẻ sơ sinh, trẻ đang tuổi bú có những
triệu chứng lâm sàng rất sơ sài nhưng bệnh thường rất
nặng, vì thế khi có các dấu hiệu trướng bụng, da xanh
tím, giam trương lực cơ hoặc sốc, sùi bọt mép... là phải
cho trẻ tới trung tâm y tế ngay.
4. Cách phòng và điều trị
Chăm sóc trẻ bị viêm phế quản phổi, nên chăm sóc
và phòng bệnh cho trẻ ngay từ giai đoạn đầu để tránh
khi các dấu hiệu bệnh toàn phát, trẻ bị nặng hơn sẽ khó
chữa, thậm chí sẽ dần tới tú vong. Ngay từ khi có thai,
các bà mẹ nên tuân thủ đúng chế độ để tránh trường hợp
sinh non, trẻ sẽ nhẹ cân. Bởi vì, những đứa trẻ này khi
sinh ra dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn, đặc biệt là viêm
phế quản phổi.
Thực hiện tốt các chế độ vô khuẩn khi dỡ đẻ và chăm
sóc trẻ sơ sinh. Đảm bảo môi trường ở sạch sẽ, thoáng mát,
cho bé bú mẹ nhiều hơn, nếu bé không tụ bú được phải vắt
sữa ra bình, cốc hoặc cho bé ăn sữa ngoài, nếu mẹ không có
sữa. Bên cạnh đó, việc bù lại lượng nước đã mất do sốt cao,
nôn trớ, tiêu chảy bằng cách cho bé uống nhiều nước hơn
(tốt nhất cho uống oresol) là việc làm càn dữết.
Không nên chườm ấm hay chườm lạnh, tránh làm
tăng như cầu Oxy. Bị viêm phế quản phổi, trẻ bị ho sẽ
rất rát cổ, làm dịu họng trẻ bằng cách cho trẻ dùng nước
quất, lá hẹ, hấp với mật ong, (cả 3 thư đó cho vào chén,
hấp cách thủy). Khi trẻ phải sử dụng kháng sinh dứt
khoát phải tuân thủ chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ. Để
đảm bào chế độ dinh dưỡng, các bà mẹ vẫn duy trì chế
độ ăn bình thường cho cơn (bú mẹ, ăn sữa bằng thìa cốc
nếu trẻ không bú được, ăn tăng cường nếu trẻ trong thời
kỳ ăn dặm...) cho ăn thức ăn nóng, uống đủ nước (hoa
quả, dung dịch oresol). Khi trẻ sốt cao trên 38,5°C, phải
hạ nhiệt bằng Paracetamol.
Viêm phế quản phổi được phát hiện sớm và điều trị
tích cực thì sau vài ngày trẻ sẽ đỡ và khỏi hẳn bệnh. Tùy
nhiên, việc chăm sóc sau khi khỏi bệnh rất quan trọng
phòng tránh việc tái phát bệnh. Lúc này, nên giữ ấm, giữ
vệ sinh cơ thể trẻ, cho trẻ ở trong phòng sạch sẽ, thoáng
mát, bảo đảm ăn đủ dinh dưỡng cho trẻ. Nếu thời tiết
chuyên mùa đột ngột, phải giũ ấm cho trẻ, không nên để
trẻ ngấm ngược nước tiểu, mồ hôi, vì thế cần phải thay
tã lót ngay khi bị ướt. Nếu trẻ hay bị viêm họng, viêm
amidan, thì phải điều trị triệt để, dứt điểm. Trong khi trẻ
bị viêm phế quản phổi, bố mẹ không hút thuốc lá trong
nhà, tránh cho trẻ ra ngoài vì bụi và các ô nhiễm khác
khiến bệnh sẽ nặng hơn.
Dùng kháng sinh có thể uống, tiêm (theo chỉ dẫn
của bác sĩ) nhưng tốt nhất nên dùng dưới dạng siro và
nên cho trẻ uống trước khi bú, khi ăn, như thể tránh để
trẻ bị kích thích tiêu hoá gây nôn, trở thức ăn. Đối với
trẻ sơ sinh, trẻ từ 2 tháng tuổi trở xuống, nên đưa trẻ tới
bệnh viện để có điều kiện chăm sóc, điều trị tích cực hơn.